LOS ANÁLISIS DE LA FUNCIÓN HEPÁTICA EVALÚAN LO SIGUIENTE

·         PROTEÍNA TOTAL

Mide la cantidad total de dos clases de proteínas encontradas en la porción líquida de la sangre: albúmina y globulina.Las proteínas son partes importantes de todas las células y tejidos. Por ejemplo, la albúmina ayuda a impedir que se escape líquido fuera de los vasos sanguíneos. Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario. Sus valores normales es de 6.0 a 8.3 gm/dL (gramos por decilitro).

·         ALBUMINA

El examen de albúmina en suero mide la cantidad de esta proteína en la parte líquida y transparente de la sangre

La albúmina ayuda a transportar muchas moléculas pequeñas a través de la sangre, entre ellas bilirrubina, calcio, progesterona y medicamentos. Juega un papel importante para impedir que el líquido de la sangre se filtre hacia los tejidos.El rango normal es de 3.4 a 5.4 gramos por decilitro (g/dL).

·         GLOBULINA

Se sintetiza en las células plasmáticas y fabrica anticuerpos de donde se origina la el nombre de inmunoglobulinas. Este examen se realiza para analizar las proteínas globulínicas en la sangre. La identificación de los tipos de globulinas puede ayudar a diagnosticar ciertos trastornos.

Las globulinas se dividen a grandes rasgos en tres grupos: alfa, beta y gammaglobulinas. Las gammaglobulinas abarcan diversos tipos de anticuerpos (inmunoglobulinas M, G y A).Ciertas enfermedades están asociadas con la sobreproducción de inmunoglobulinas.

VALORES NORMALES

• Globulina sérica: 2.0 a 3.5 g/dL
• Componente IgM: 75 a 300 mg/dL
• Componente IgG: 650 a 1850 mg/dL
• Componente IgA: 90 a 350 mg/dL

·         RELACION ALBUMINA/GLOBULINA

 El índice de albumina/ globulina, se utiliza en pacientes con cirrosis.En casos de hemoconcentración por choque (vómitos, diarreas, quemaduras) se puede obtener una falsa hiperproteinemia.

Cifras bajas generalmente causadas por desnutrición, edema, nefrosis, anemias y afecciones hepáticas.

Valores de referencia

 3.5 y 5.5 g/ml corresponden a la albumina.

1.5 o 3 g/ml corresponden a la globulina.

·         BILIRRUBINA TOTAL, BILIRRUBINA DIRECTA, BILIRRUBINA INDIRECTA

La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.

Este artículo aborda el examen de laboratorio que se hace para medir la cantidad de bilirrubina en la sangre.Una pequeña cantidad de glóbulos rojos viejos es reemplazada por nuevos glóbulos cada día. La bilirrubina queda después de eliminar estos glóbulos viejos. El hígado ayuda a descomponer la bilirrubina para que el cuerpo la pueda eliminar en las heces.Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Los niveles normales son:

Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL.

·         BILIRRUBINA DIRECTA, BILIRRUBINA INDIRECTA

Bilirrubina no conjugada o libre, es decir, aquella que se produce en la sangre a partir de la degradacion de los eritrocitos, siendo transportada hacia el higado por la albumina. Alli este complejo se disocia y la bilirrubina, sola, penetra en la celula hepatica donde se conjuga con el acido glucuronico por accion de la UDP glucuronil transferasa.. El poder identificar cual de las bilirrubinas esta elevada (directa o indirecta) nos permite definir si el problema esta antes, en o despues del higado. La bilirrubina indirecta se ve aumentada cuando existe daño hepatocelular, obstruccion del arbol biliar intrahepatico y extrahepatico, enfermedad hemolitica, ictericia neonatal fisiologica, enfermedad de Gilbert, intolerancia a la fructosa, etc. Valores de referencia:

Bilirrubina indirecta 0-  1 mg./dl

Bilirrubina directa (también llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.

·          TGO

ASPARTATO AMINOTRANSFERASA. Es una enzima que se encuentra en altas cantidades en las células del hígado, el corazón y los músculos. También se encuentra en menores cantidades en otros tejidos. se utiliza principalmente para detectar lesiones hepáticas. La AST o TGO se solicita juntamente con otras determinaciones para evaluar a un paciente que parece tener síntomas de lesión hepática. El rango normal es de 10 a 34 UI/L.

·          TGP

ALANINO AMINOTRANSFERASA. Esta  se libera en el torrente sanguíneo en respuesta al daño a nivel celular resultante de una enfermedad o lesión hepática por medicamentos, el alcohol y los virus. Es una enzima aminotransferasa con gran concentración en el hígado y en menor medida en los riñones, corazón y músculos. Los valores normales de ALT o TGP es 7 a 33 U/L en mujeres y entre 8 y 50 U/L en hombres, aunque también depende del criterio del laboratorio.